Niewiele kobiet wie, że mężczyźni również mają wypis. Podobnie jak u kobiet, również u mężczyzn występują one normalnie i są bezwonne. Tylko u kobiet nazywa się to „leucorrhoea" i pojawiają się z pochwy, podczas gdy mężczyźni wypływają z cewki moczowej. Oczywiście każde wyładowanie patologiczne wskazuje na zły stan zdrowia i wymaga wizyty u lekarza.
Wyładowanie fizjologiczne
O zdrowiu mężczyzny świadczy fizjologiczne wyładowanie z ujścia cewki moczowej, które obserwuje się w następujących przypadkach:
Libido lub fizjologiczna cewka moczowa
Ten stan obserwuje się, gdy przezroczyste wyładowanie pojawia się podczas podniecenia seksualnego lub rano, bezpośrednio po śnie. Ich liczba u różnych mężczyzn jest różna i jest bezpośrednio związana z nasileniem podniecenia seksualnego. Ale w każdym razie ważne jest, aby pamiętać, że takie wyładowanie, gdy jest podekscytowane, zawiera niewielką ilość plemników, więc jeśli dostaną się na narządy płciowe partnera, istnieje ryzyko zajścia w ciążę. Funkcją opisanych wydzielin jest zapewnienie przejścia plemników przez cewkę moczową i pochwę kobiety, gdzie występuje kwaśne środowisko, które jest destrukcyjne dla „dziąseł" i wprowadzenie ich w formie zdolnej do życia do jamy macicy i jajowodów do zapłodnienia jaja.
Wadliwy gruczoł krokowy
Podczas wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej (podczas wysiłku) na czole prącia może pojawić się przeźroczysta bezwonna wydzielina z możliwymi szarobiałymi smugami. Taka wydzielina jest lepka i składa się z mieszaniny wydzieliny prostaty i pęcherzyków nasiennych. Taka wydzielina może pojawić się pod koniec oddawania moczu, wtedy mówi się o głosowym prostatorrhea. W wyjątkowych przypadkach takie wyładowanie pojawia się z silnym kaszlem. Nie są uważane za patologię organiczną, a jedynie wskazują na naruszenie autonomicznej regulacji funkcjonowania narządów płciowych.
Smegma
Smegma (nawilżenie napletka) to sekret, który składa się z wydzieliny gruczołów łojowych głowy prącia i napletka. Normalnie, jeśli człowiek przestrzega zasad higieny osobistej, takie wyładowanie nie powoduje niedogodności, ponieważ jest zmywane mechanicznie wodą. Ale jeśli higiena jest zaniedbana, gromadzi się smegma i rozmnażają się w niej mikroorganizmy, co służy jako źródło nieprzyjemnego zapachu.
Izolacja plemników
Plemniki, które zawierają dużą liczbę plemników, są zwykle wydzielane podczas wytrysku (ejakulacji) pod koniec stosunku lub spontanicznie podczas snu (mokre sny). Zanieczyszczenie występuje u dorastających chłopców i występuje kilka razy w miesiącu lub 1 do 3 razy w tygodniu (zmiany hormonalne).
W niektórych przypadkach spermatorrhea, czyli wypływ plemników z cewki moczowej bez stosunku i orgazmu, wskazuje na patologię, gdy napięcie warstwy mięśniowej nasieniowodu jest zaburzone w obecności przewlekłego zapalenia lub chorób mózgu.
Wyładowanie patologiczne
Wszystkie inne wydzieliny wykraczające poza fizjologiczne są patologią i wskazują przede wszystkim na zapalenie cewki moczowej lub zapalenie cewki moczowej. Przyczyny zapalenia cewki moczowej u mężczyzn są różne, mogą być zarówno zakaźne, jak i niezakaźne.
Przyczyny zakaźne dzielą się na specyficzne i niespecyficzne.
- Specyficzne czynniki etiologiczne obejmują choroby przenoszone drogą płciową, takie jak rzęsistkowica.
- Nieswoiste zakaźne zapalenie cewki moczowej wywoływane jest przez bakterie oportunistyczne, wirusy i grzyby:
- chlamydiowe zapalenie cewki moczowej;
- ureaplasma i mykoplazmowe zapalenie cewki moczowej;
- drożdżakowe zapalenie cewki moczowej lub kandydoza układu moczowo-płciowego u mężczyzn;
- opryszczkowe zapalenie cewki moczowej i inne (Escherichia coli, paciorkowce, gronkowce).
Niezakaźne czynniki zapalenia obejmują:
- reakcje alergiczne
- mechaniczne uszkodzenie błony śluzowej cewki moczowej
- podrażnienie cewki moczowej chemikaliami
- uraz, zwężenie cewki moczowej.
Wyładowanie męskie może różnić się przezroczystością i zabarwieniem. Na te parametry wpływa intensywność procesu zapalnego, jego stadium i czynnik etiologiczny. Wydzieliny powstają z płynu, śluzu i różnych komórek.
- Pochmurno - jeśli jest duża liczba komórek, wyładowanie ma mętny kolor.
- Szare lub grube - z przewagą komórek nabłonkowych w wydzielinach stają się szare i grube.
- Żółty, zielony lub żółto-zielony - gdy w wydzielinie znajduje się duża liczba leukocytów, stają się one żółte, a nawet zielone, nazywane są również wydzielinami ropnymi.
Należy zauważyć, że przy tej samej patologii charakter wyładowania zmienia się w czasie.
Białe wyładowanie
Białe wyładowanie u mężczyzn wynika z kilku powodów. Przede wszystkim należy wykluczyć kandydozę. W przypadku tej choroby obserwuje się następujące objawy:
- głowa penisa nieprzyjemnie pachnie kwaśnym chlebem lub drożdżami;
- głowa penisa pokryta jest białawą powłoką;
- obserwuje się swędzenie, pieczenie, a nawet ból prącia i okolicy krocza;
- wydzielanie pojawia się podczas oddawania moczu;
- na głowie i wewnętrznej powierzchni napletka występują czerwonawe plamy (podrażnienie, stan zapalny);
- podczas stosunku występuje ból, odczuwany jest dyskomfort w głowie i napletku;
- odnotowuje się białe wydzieliny, nie tylko podczas oddawania moczu;
- partner skarży się na swędzenie i pieczenie, ból podczas stosunku, ma tandetne upławy.
Oprócz kandydozy układu moczowo-płciowego białe wydzieliny mogą być spowodowane przez chlamydię i / lub ureaplazmozę i mykoplazmozę, a także mówić o zapaleniu gruczołu krokowego, które charakteryzuje się:
- Trudności i przerywane oddawanie moczu
- pieczenie w kroczu i cewce moczowej;
- dyskomfort podczas wypróżnień;
- częste pragnienie oddawania moczu;
- zaburzenia seksualne (obniżone libido i erekcja, szybki wytrysk, niewyraźny orgazm).
Mężczyźni powinni pamiętać, że zaniedbane zapalenie gruczołu krokowego może prowadzić nie tylko do uporczywych zaburzeń erekcji, ale także do niepłodności.
Przejrzyste wybory
- Chlamydia, ureaplazmoza - przezroczysta wydzielina śluzowa jest możliwa w przypadku chlamydiowego lub ureaplazmatycznego zapalenia cewki moczowej w przewlekłym stadium choroby. Wraz z zaostrzeniem procesu wzrasta liczba leukocytów w wydzielinach i nabierają one zielonkawego lub żółtawego koloru.
- Rzęsistkowica, rzeżączka - również przejrzyste, obfite wydzieliny z dużą ilością śluzu, które obserwuje się w ciągu dnia, są możliwe w początkowej fazie infekcji rzęsistkami lub gonokokami. W przypadku chlamydii (ureaplazmozy) często brak subiektywnych odczuć (ból, swędzenie, pieczenie), a po dłuższej abstynencji od moczu pojawia się przezroczysty wydzielina.
Żółty wyładowanie
Wydzielina ropna, która obejmuje złuszczony nabłonek cewki moczowej, znaczną liczbę leukocytów i śluz cewki moczowej, jest żółtawa lub zielonkawa. Żółta wydzielina lub zmieszana z zielenią jest charakterystycznym objawem chorób przenoszonych drogą płciową.
- Rzeżączka - wydzielina jest gęsta i ma nieprzyjemny, gnijący zapach, obserwuje się ją w ciągu dnia i towarzyszy jej ból podczas oddawania moczu. Mężczyzna powinien najpierw pomyśleć o infekcji rzeżączki, jeśli występuje klasyczny para objawów: wydzielina i swędzenie.
- Rzęsistkowica - również z żółtą wydzieliną nie wyklucza się rzęsistkowicy, chociaż często przebiega bezobjawowo. Przy ciężkich objawach infekcji rzęsistkiem, oprócz wydzieliny ropnej, mężczyzna martwi się pieczeniem i kłuciem podczas oddawania moczu, częstym i nieodpartym parciem na mocz, uczuciem ciężkości w podbrzuszu i dyskomfortem w kroczu.
Wyładowanie z zapachem
Naruszenie higieny
Nieprzyjemny zapach krocza i penisa można zaobserwować w szczególności w przypadku nieprzestrzegania warunków higieny intymnej:
- Smegma jest doskonałą pożywką dla drobnoustrojów, które rozmnażając się i umierając, wytwarzają nieprzyjemny zapach, jeśli nie myjesz regularnie zewnętrznych narządów płciowych.
- Ponadto sama smegma może mieć nieprzyjemny zapach w przypadku zaburzeń metabolicznych (np. cukrzyca u mężczyzn). Jednocześnie uwalnianie smegmy jest tak intensywne, że przesiąka przez bieliznę.
Infekcje
Wyładowanie z zapachem najczęściej obserwuje się przy zakaźnej zmianie cewki moczowej. Przede wszystkim należy wykluczyć rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej - gęstą, żółtą lub zieloną wydzielinę obserwowaną przez cały dzień.
Kwaśny zapach wydzieliny jest patognomicznym objawem kandydozy układu moczowo-płciowego. Zakażenie grzybami z rodzaju Candida powoduje pojawienie się serowej lub mlecznobiałej wydzieliny.
Możliwy jest również rybi zapach wydzieliny, który jest nieodłączny dla gardnerelozy, która jest bardziej charakterystyczna dla kobiet (tzw. bakteryjne zapalenie pochwy), au mężczyzn rozwój tej choroby jest raczej nonsensowny. Gardnerella należy do warunkowo patogennych mikroorganizmów i zaczyna się aktywnie namnażać tylko w określonych warunkach:
- osłabienie odporności;
- współistniejące procesy zapalne narządów moczowo-płciowych;
- dysbioza jelitowa;
- stosowanie prezerwatyw ze środkami plemnikobójczymi;
- długotrwałe leczenie antybiotykami lub lekami immunosupresyjnymi (cytostatyki, kortykosteroidy);
- obcisła bielizna wykonana z tkanin syntetycznych;
- rozwiązłe życie seksualne.
Również wyładowanie z nieprzyjemnym zapachem może dotyczyć chorób takich jak:
- balanitis (zapalenie głowy prącia)
- balanoposthitis (zapalenie wewnętrznej powierzchni napletka).
Ale oprócz wyładowania (nie z cewki moczowej, ale smegma) chorobom tym towarzyszy przekrwienie i swędzenie, ból prącia, a na głowie występują owrzodzenia i zmarszczki.
Rozładować się krwią
Infekcje
Krwawe wydzielanie lub wydzielina z smugami krwi często obserwuje się w przypadku zakaźnego uszkodzenia cewki moczowej. Domieszka krwi jest charakterystyczna dla rzeżączki, rzęsistka czy drożdżakowego zapalenia cewki moczowej. Ponadto ilość krwi jest bezpośrednio związana z intensywnością stanu zapalnego.
Często obserwuje się krew w przewlekłym zapaleniu cewki moczowej (błona śluzowa cewki moczowej jest rozluźniona i reaguje krwawieniem kontaktowym na najmniejsze podrażnienie, w tym przejście moczu przez kanał).
Manipulacje medyczne
Innym powodem tego jest uraz cewki moczowej podczas zabiegów medycznych. W przypadku szorstkiego wybrzuszenia, wprowadzenia i usunięcia cewnika, cystoskopii lub pobrania wymazu, plamienie może wystąpić od razu. Różnią się tym, że krew jest szkarłatna, nie ma skrzepów, a samo krwawienie bardzo szybko ustaje.
Przejście kamieni, piasek
Krwawe upławy można zaobserwować między innymi, gdy przez cewkę moczową przechodzą drobne kamienie lub piasek (z nerek lub pęcherza moczowego). Twarda powierzchnia mikrolitów uszkadza błonę śluzową i ściany naczyń, powodując krwawienie. W tym przypadku krew jest najbardziej zauważalna podczas oddawania moczu, czemu towarzyszy ból.
Kłębuszkowe zapalenie nerek
Duży krwiomocz (krew w moczu, widoczna podczas oddawania moczu) jest również możliwy w przypadku kłębuszkowego zapalenia nerek. W tym przypadku występuje triada objawów: krwiomocz, obrzęk, podwyższone ciśnienie krwi.
Nowotwory złośliwe
Jednym z objawów nowotworów złośliwych układu moczowo-płciowego (rak gruczołu krokowego, prącia, jąder i innych) jest pojawienie się krwi u mężczyzny. W takim przypadku krew będzie brązowa lub ciemna i mogą pojawić się skrzepy.
Izolacja krwi za pomocą nasienia
Nie wolno nam zapominać o takim objawu, jak uwolnienie krwi z plemnikami (hematospermia). Rozróżnij fałszywą i prawdziwą hematospermię. Jeśli jest fałszywa, krew miesza się z nasieniem podczas jego przejścia przez cewkę moczową. A z prawdziwą krwią dostaje się do ejakulatu, zanim przejdzie przez cewkę moczową. Hematospermii towarzyszą następujące objawy:
- ból podczas wytrysku;
- zaburzenia oddawania moczu;
- ból i/lub obrzęk narządów płciowych (jąder i moszny);
- dyskomfort i ból w dolnej części pleców;
- podwyższona temperatura ciała.
Jedną z przyczyn hematospermii jest:
- nadmiernie aktywne życie seksualne lub odwrotnie,
- przedłużona abstynencja seksualna, podczas gdy podczas stosunku dochodzi do pęknięcia ścian naczyń w tkankach narządów płciowych
- wcześniejsza operacja lub biopsja może również spowodować pojawienie się krwi w nasieniu
- hematospermia pojawia się w łagodnych i złośliwych nowotworach narządów moczowo-płciowych
- w obecności kamieni w jądrach i nasieniowodach
- z żylakami narządów miednicy.